В период беременности меняется состояние организма будущей мамы. Это может привести к появлению специфических выделений, кровянистый характер которых способен сильно напугать женщину.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) любые кровянистые выделения, произошедшие до 22-ой недели гестации, относит к кровотечениям. Но не стоит заранее паниковать, так как они не всегда являются тревожным симптомом.

Когда кровянистые выделения не угрожают беременности:

  1. Имплантация. Может возникнуть, когда эмбрион прикрепляется к слизистой оболочке матки, примерно через 10 дней после оплодотворения (ориентировочно в то время, когда у женщины должна наступить менструация). Количество этих выделений скудное, они обычно светлее, чем во время менструации (цвет может варьироваться от светло- розового до тускло-коричневого).
  2. Контактные выделения (после полового акта или вагинального осмотра). На ранних сроках беременности шейка матки становится рыхлой, происходит интенсивное кровоснабжение половых органов, повышается чувствительности слизистых оболочек. Шейку матки может раздражать любое физическое воздействие. В результате возможны кровянистые выделения. Как правило, они не несут угрозы для беременности и самостоятельно проходят в течение суток.
  3. Заболевания, передающиеся половым путём. В первом триместре беременности любая инфекция во влагалище (хламидиоз, гонорея, герпес и др.) способна вызвать кровянистые выделения [1]. При этом, будущая мама может обнаружить не только капли крови на нижнем белье (от розового до красного цвета), но и почувствовать неприятные симптомы: зуд, жжение, тянущие боли внизу живота, болезненные ощущения во влагалище.

В любом из этих случаев необходима консультация специалиста и соблюдение полученных рекомендаций!

Когда кровянистые выделения могут быть опасны для беременности:

  1. Если они носят обильный характер, а также напоминают коричневые или кровяные сгустки по консистенции.
  2. Если их сопровождают боли внизу живота или в области поясницы (тянущие либо схваткообразные). Также возможны боли, отдающие в промежность или задний проход.
  3. Если во время выделений женщина чувствует резкую слабость, вплоть до потери сознания.

Во всех этих случаях стоит немедленно обратиться к специалисту.

Кровянистые выделения на ранних сроках беременности могут быть:

  1. Связаны с самопроизвольным выкидышем. Это одна из самых серьезных проблем в первом триместре беременности (встречается примерно у 15-20% женщин) [2]. При этом будущая мама может ощущать сильные спазмы внизу живота и пояснице. Но кровотечение не всегда означает, что произошёл выкидыш. Если при обследовании прослушивается сердцебиение малыша и шейка матки закрыта, то в большинстве случаев удается сохранить беременность.
  2. Признаком внематочной беременности (если эмбрион прикрепляется вне полости матки: в маточную трубу, яичники, брюшную полость). Данный тип беременности не может нормально развиваться и приводит к опасному для жизни женщины кровотечению. В этом случае по данным УЗИ плодное яйцо не определяется в матке, а уровень бета-ХГЧ превышает 1500-2000 мМЕ на мл. При подтверждении внематочной беременности необходимо хирургическое лечение.
  3. Обусловлены гестационной трофобластической болезнью (пузырным заносом). Это аномалия возникает во время оплодотворения, когда плодное яйцо формируется в матке без эмбриона [3]. Это очень редкое отклонение. Диагноз гестационная трофобластическая болезнь ставят при высоком уровне бета-ХГЧ, который не соответствует данному сроку беременности. Для подтверждения диагноза проводят УЗИ, при котором выявляется аномальная ткань в матке женщины.

Все эти состояния требуют немедленного обращения к специалистам для дальнейшей диагностики и выбора тактики лечения.