Резус-фактор (Rh) — это белок, расположенный на поверхности красных кровяных телец (эритроцитов), которые переносят кислород от лёгких к органам и тканям. Резус-фактор получил своё название от обезьян породы макака-резус, у которых его впервые выявили. 

Кровь человека может быть резус-положительной или резус-отрицательной.

Данные о том, какой процент людей имеет резус-отрицательную кровь, крайне противоречивы. Но все исследования сходятся на том, что резус-отрицательная кровь у человека встречается гораздо реже положительной.

Обычно резус-фактор никак не влияет на повседневную жизнь человека. Но этот показатель обязательно нужно проверять перед хирургическими операциями, вследствие которых может понадобиться переливание крови.

Зачем это нужно?

Дело в том, что иммунная система распознаёт чужеродные белки и старается уничтожить их. Так происходит, когда в организм с «отрицательной» кровью попадает кровь с положительным резусом. С этого момента иммунная система начинает вырабатывать антитела, уничтожающие чужие белки вместе с эритроцитами. Этот процесс несёт смертельную опасность для человека.

Во время планирования беременности особенно важно уделить внимание резус-фактору будущей мамы. Ведь если у женщины положительный резус, то её кровь всегда будет совместима с кровью ребенка, если отрицательный — то женщина автоматически попадает в группу риска, так как будущий малыш может унаследовать положительный резус от отца. В этом случае возможна несовместимость крови матери и ребенка, которую называют резус-конфликтом или резус-сенсибилизацией. При этом вероятность того, что плод унаследует от отца положительный резус, составляет 60 %, а отрицательный от матери — 40 % [1].

Но если у мужчины, как и у женщины, отрицательная кровь, то малыш с точностью унаследует отрицательный резус от родителей. В данном случае риск резус-конфликта сведен к нулю.

Как происходит резус-сенсибилизация?

Во время беременности эритроциты ребенка проникают через плацентарный барьер и попадают в кровоток будущей матери, что провоцирует развитие патологической реакции. Стоит отметить, что так происходит не у каждой женщины и вероятность проникновения зависит от срока беременности.

В течение 1-го триместра риск попадания эритроцитов малыша в кровь будущей мамы сводится к 5-7%, во 2-м триместре — к 15-16%, в 3-м триместре — к 29-30% [2].

Резус-конфликт особенно опасен тем, что у беременной женщины отсутствуют специфические жалобы. Будущая мама может заметить лишь снижение количества и интенсивности шевелений вследствие тяжелой анемии и водянки плода.

Последствия резус-сенсибилизации.

Вследствие резус-конфликта может происходить:

✔ разрушение эритроцитов плода. Из-за этого в организме малыша начинает интенсивно выделяться билирубин. Он оказывает токсическое воздействие на органы, ткани и нервную систему ребёнка;

✔ увеличение в размерах селезёнки и печени малыша, участвующих в утилизации разрушенных эритроцитов;

✔ развитие кислородного голодания и сердечно-сосудистой недостаточности у ребёнка.

Все эти последствия являются симптомами гемолитической болезни плода (заболевание, при котором эритроциты ребёнка разрушаются антителами матери).

Последствия резус-конфликта опасны, но важно помнить, что он не является обязательным следствием смешанного резус-фактора у будущей мамы и малыша. Беременность может протекать без проблем, даже если резус-факторы различаются. Однако для предотвращения возможных осложнений рекомендуется обратиться к врачу и пройти соответствующие тесты и обследования.